貓狗藏惡絲蟲 蚊叮傳人

《東方日報》，2012/8/27

暗藏貓狗體內的寄生蟲，威脅市民健康。香港大學微生物學系發現全新的「香港型惡絲蟲」，最少造成三名市民染病。患者頸部淋巴、腹部及眼皮凸起硬塊，切除後赫然發現內藏「蟲屍」，部分更是附蟲卵的成蟲。專家指出，此類寄生蟲以貓狗為宿主，本地百分之三流浪狗帶有該蟲，由蚊子叮咬受感染動物後再傳人。今次發現的惡絲蟲只停留在人體皮下組織，沒入侵重要器官，但過往曾有市民遭其他品種惡絲蟲入肺，甚至併發腦炎。港大提醒寵物主人定期帶貓狗杜蟲，並做好防蚊措施。

專家提醒市民應定期帶狗隻到寵物店清潔及杜蟲。

香港大學已經將其最新發現通知衛生防護中心、食物環境衛生署與漁農自然護理署。負責研究的港大微生物學系助理教授杜啟泓指出，去年五月及今年三月先後接獲三宗懷疑惡絲蟲病例，首名患者為六十一歲老婦，居於新界北並飼有犬隻，左眼下眼瞼曾被蚊叮，之後兩星期結膜下出現小結節。

第二名患者是於港島區居住及工作的五十歲男子，因左頸持續一個月有腫塊求醫，之前手腳曾出現紅疹但已消退。檢查發現其左頸有約一點五厘米的脹大淋巴結，周圍有數粒較小淋巴結。他發病前兩個月曾到北京旅遊，並無接觸任何動物，但在港寓所及工作地方常被蚊叮。第三名患者為三十七歲男子，因右下腹脹痛求醫，發病前曾到印度及泰國，醫生發現他右下腹有一塊硬化組織。

梁小姐（市場推廣）
「養狗五年，早知道心絲蟲存在，每個月帶狗去獸醫診所防疫注射，從未聽過會傳人，有少少擔心。」

腹部開刀驚現三蟲屍

醫生最初擔心他們患惡性腫瘤等嚴重疾病，施手術切除硬塊，豈料化驗發現當中有疑似惡絲蟲殘骸。卅七歲男病人的腹部硬塊中更發現三條蟲屍，闊四毫米，長二至三點六厘米，部分附有蟲卵，相信為成年惡絲蟲。這些惡絲蟲的形態及特徵與已知品種並不一致，港大經基因排序後證實為全新品種，取名「香港型惡絲蟲」。

港大其後經漁護署協助，取得二百隻流浪狗及一百隻流浪貓的血液樣本，於六隻狗的血液中發現香港型惡絲蟲，佔整體百分之三，貓隻身上無發現，相信該蟲很可能已於本港犬隻間傳播。

幼蟲隨血液游走身體

杜啟泓指出，惡絲蟲不會直接由動物傳人，日常與貓狗接觸應不會受感染。該蟲利用蚊子作病媒，蚊叮動物後再叮人，可將幼蟲傳入人體，幼蟲隨血液游走至身體不同部位「落地生根」，刺激免疫系統引起發炎反應。今次發現的惡絲蟲只存活於皮下組織，除第二名患者因頸部有多粒淋巴結需服抗生素，其餘兩人切除腫塊後康復。他說，人體可自行殺滅該蟲，但蟲屍殘留人體，患處會繼續發炎，以往有文獻指其他品種惡絲蟲可入侵肺部甚至併發腦炎，需要進一步研究新品種的危險性，並考慮搜集蚊子樣本化驗。

另稿:
應對寵物定期杜蟲防疫

流浪貓狗除衍生環境衛生問題外，更可能帶來傳染病風險。漁農自然護理署過去三年捕獲的流浪貓狗數字持續下跌，由○九年一萬二千多隻，至去年的九千三百多隻。但香港愛護動物協會發言人顏綺苓指，市民一時「貪新鮮」養貓狗，熱情冷卻或貓狗患病後將牠們遺棄於鄉郊地區，流浪貓狗問題難完全杜絕。

港大分析漁護署收集的流浪狗血液樣本後，發現百分之三有新品種的「香港型惡絲蟲」。

顏綺苓提醒主人，對寵物要有責任心，除基本清潔外，還要定期做保濕、杜蟲、驗血檢查及注射防疫針等；狗隻外出後，主人應檢查其四肢及毛髮有否沾上昆蟲，以便及早治療。

心絲蟲充斥心室致衰竭

心絲蟲屬惡絲蟲一種，是狗隻身上常見寄生蟲，可生長至數十吋長。獸醫黎昌生說，蚊子吸了帶有心絲蟲的狗隻的血液，再叮另一隻狗後，寄生蟲蟲卵經血液入侵其心臟。心絲蟲的幼蟲成長期為六至七個月，成年需數年時間，以倍數增長，充斥狗隻心室後影響泵血功能，令狗隻因器官衰竭而死。初期無明顯病徵，後期才有呼吸困難、氣喘等情況。狗隻可每月服藥或注射疫苗防範。即使確診，狗隻初期仍可用藥除蟲，嚴重者則要做手術。

惡絲蟲為常見的動物傳染病，港大微生物學系助理教授杜啟泓指，當中以心絲蟲及匐行惡絲蟲較普遍，前者盛行於歐洲，十年前已有文獻指歐洲累積近千宗人類病例，日本及中國亦有病例；後者則集中在北美洲。科學家亦曾於野熊、浣熊、刺蝟及山貓身上找到其他品種的惡絲蟲。港大○二年曾接獲一宗人類感染「匐行惡絲蟲」個案，但這病非法定呈報傳染病，相信實際感染人數將更多。

元朗屬流浪貓狗重災區之一，該區區議員周永勤說，流浪貓狗缺乏杜蟲、清潔等護理，身上帶有許多細菌及寄生蟲，對居民健康構成威脅，促請寵物主人飼養動物前三思。